목동 잇몸치료

잇몸질환이 왜 위험한가

잇몸질환은 흔히 풍치라고 부릅니다. 치태와 치석 속 세균이 잇몸과 그 아래 치아를 지탱하는 잇몸뼈에 만성 염증을 일으키는 질환입니다.

진행 순서는 이렇습니다.

핵심은 이것입니다. 충치가 하나도 없어도 치아를 잃을 수 있습니다. 성인기 치아 상실의 가장 큰 원인이 잇몸질환입니다.

그리고 말기에 이를 때까지 통증이 없는 경우가 많습니다. 아프지 않다는 것이 괜찮다는 뜻이 아닙니다.

피가 나는 것은 약해서가 아닙니다

가장 흔한 오해입니다.

양치나 치실을 할 때 피가 나면 "잇몸이 약해서 그렇다"고 생각해 그 부위를 살살 닦거나 피하게 됩니다. 정반대입니다.

출혈은 그 자리에 세균막이 쌓여 염증이 생겼다는 신호입니다. 피한다고 낫지 않고 오히려 세균막이 더 두꺼워집니다. 부드럽지만 꼼꼼하게 그 부위를 닦아 세균막을 걷어내면 대개 1주일 안에 출혈이 줄어듭니다.

다만 출혈이 계속되거나 양이 많으면 다릅니다. 혈액질환이나 간질환처럼 전신적인 원인을 감별해야 할 수 있으니 진료를 받으세요.

스케일링과 잇몸치료는 다릅니다

이것도 자주 혼동되는 부분입니다.

"스케일링 받았으니 잇몸도 다 해결됐다"고 생각하는 경우가 많은데, 스케일링은 잇몸 위만 다룹니다. 잇몸 속 깊은 곳의 치석은 마취 후 긁어내는 별도의 처치가 필요합니다. 치근활택술이나 치주소파술이라고 부르며 건강보험 항목이 따로 있습니다.

목동스케일링 페이지에 스케일링 쪽을 정리했습니다.

치료 후 잇몸이 내려간 것 같은데

잇몸치료를 받고 나서 "이가 길어졌다", "사이가 벌어졌다"고 느끼는 경우가 많습니다.

이것은 시술이 잇몸을 깎아낸 것이 아닙니다. 염증으로 부어 있던 잇몸이 가라앉으면서 원래 위치가 드러난 것입니다. 그동안 부은 잇몸과 치석이 가리고 있던 부분이 보이게 된 것입니다.

미리 설명을 듣지 못하면 시술 때문이라고 오해하기 쉽습니다. 상담에서 이 변화를 미리 물어보면 당황하지 않습니다.

내려간 잇몸은 돌아오지 않습니다

중요한 사실입니다. 한 번 내려간 잇몸과 흡수된 잇몸뼈는 저절로 재생되지 않습니다.

양치를 열심히 하거나, 유산균을 먹거나, 소금으로 닦으면 잇몸이 차오른다는 이야기가 돌지만 근거가 없습니다.

재생을 시도하는 시술이 있기는 합니다. 특정 단백질 제제나 조직 이식 같은 방법입니다. 다만 결손 부위의 모양과 범위가 조건에 맞아야 하며 모든 경우에 적용되지 않습니다. 잇몸 절개를 포함하는 치과 시술이지 약국에서 사서 바르는 약이 아닙니다.

그래서 잇몸 치료의 목표는 되돌리는 것이 아니라 더 진행되지 않게 막는 것입니다. 조기에 시작할수록 지킬 수 있는 것이 많습니다.

민간요법의 위치

소금물 가글, 죽염 양치, 잇몸약, 구강유산균은 증상을 조금 덜어 주는 보조 수단입니다.

그러나 잇몸 속에 단단하게 붙은 치석은 물리적으로 긁어내야만 제거됩니다. 먹거나 헹구는 것으로 떨어지지 않습니다. 이 방법들만으로 치주질환이 낫지는 않습니다.

클로르헥시딘 성분의 가글은 일반 구강청결제와 다른 소독제입니다. 보통 2주 이내로 짧게 쓰며 오래 사용하면 치아 착색, 미각 변화, 구강 내 세균 균형 변화가 생길 수 있습니다. 처방 안내를 따르세요.

흔들린다고 바로 빼는 것은 아닙니다

치아가 흔들리고 잇몸뼈가 녹았다는 말을 들으면 발치를 떠올리게 됩니다.

초기나 중기라면 잇몸치료와 경우에 따라 재생 시술로 보존이 가능한 경우가 있습니다. 발치를 권유받았더라도 다른 곳에서 한 번 더 상담받는 것이 이상한 일이 아닙니다. 치주과 전문의가 있는 곳이면 참고가 됩니다.

서울특별시 양천구의 분과별 현황입니다. 치주과가 잇몸을 전문으로 하는 분과입니다.

목동 잇몸 관련 비급여

잇몸 관련 항목 가운데 심평원이 공개하는 것은 제한적입니다. 치주질환 치료의 상당 부분은 건강보험이 적용되기 때문입니다.

치주질환 진단이 있으면 잇몸치료는 건강보험 항목입니다. 반면 예방 목적이거나 심미 목적의 처치는 비급여입니다. 상담에서 진단명과 함께 보험 적용 여부를 확인하세요.

자주 묻는 질문

양치할 때 피가 나는데 잇몸이 약한 건가요

잇몸이 약해서가 아니라 그 부위에 세균막이 쌓여 염증이 생겼다는 신호입니다. 피한다고 낫지 않고 오히려 나빠집니다. 부드럽지만 꼼꼼하게 그 부위를 닦으면 대개 1주일 안에 출혈이 줄어듭니다. 계속되거나 양이 많으면 전신적 원인 감별이 필요합니다.

스케일링을 받으면 잇몸치료도 되는 건가요

아닙니다. 스케일링은 잇몸 위에 붙은 치석을 제거하는 예방 처치입니다. 잇몸 속 깊은 곳의 치석은 마취 후 긁어내는 별도의 처치가 필요하며 건강보험 항목도 따로 있습니다. 두 가지를 같은 것으로 생각해 치료 시기를 놓치는 경우가 있습니다.

잇몸치료를 받았더니 잇몸이 더 내려갔습니다

시술이 잇몸을 깎은 것이 아니라 염증으로 부어 있던 잇몸이 가라앉으며 원래 위치가 드러난 것입니다. 치석이 가리고 있던 부분이 보이게 된 정상적인 경과입니다. 미리 설명을 듣지 못하면 오해하기 쉬운 부분입니다.

내려간 잇몸을 다시 올릴 수 있나요

한 번 내려간 잇몸과 흡수된 잇몸뼈는 저절로 재생되지 않습니다. 재생을 시도하는 시술이 있지만 결손 부위의 모양과 범위가 조건에 맞아야 하고 모든 경우에 적용되지는 않습니다. 잇몸 치료의 목표는 더 진행되지 않게 막는 것입니다.

잇몸약이나 소금으로 치주질환이 낫나요

증상을 조금 덜어 주는 보조 수단입니다. 잇몸 속에 단단하게 붙은 치석은 물리적으로 긁어내야만 제거되며 먹거나 헹구는 것으로는 떨어지지 않습니다. 이 방법들만으로 치주질환이 낫지는 않습니다.

이가 흔들리면 무조건 빼야 하나요

초기나 중기라면 잇몸치료와 경우에 따라 재생 시술로 보존이 가능한 경우가 있습니다. 발치를 권유받았더라도 다른 곳에서 한 번 더 상담받아 보세요. 치주과 전문의가 있는 기관이면 참고가 됩니다.

잇몸에서 냄새가 나는데 왜 그런가요

잇몸과 치아 사이 깊은 틈에 세균이 번식하면 냄새가 납니다. 치주질환의 흔한 증상입니다. 혀 뒤쪽의 설태, 충치, 맞지 않는 보철물도 원인이 될 수 있습니다. 양치만으로 해결되지 않으면 원인을 확인하는 진료가 필요합니다.

잇몸 치료를 받으면 얼마나 아픈가요

잇몸 속 치석을 제거할 때는 마취를 하므로 시술 중 통증은 크지 않습니다. 마취가 풀린 뒤 며칠 동안 시리거나 욱신거릴 수 있고 잇몸이 예민해집니다. 부드러운 칫솔로 관리하고 처방된 약을 복용하면 대개 가라앉습니다.

잇몸질환이 다른 병과 관계가 있나요

당뇨가 있으면 치주질환이 더 잘 생기고 진행도 빠른 경향이 보고됩니다. 반대로 치주 염증이 혈당 조절에 영향을 준다는 연구도 있습니다. 심혈관 질환과의 연관성도 논의되고 있습니다. 전신질환이 있다면 구강 관리를 더 신경 쓰는 것이 권장됩니다.

상담에서 확인할 것

잇몸 치료는 단계에 따라 접근이 달라집니다. 현재 상태를 정확히 아는 것이 먼저입니다.

• 제 치주 상태가 어느 단계인가요 : 잇몸과 치아 사이 깊이를 재는 검사 결과를 물어보세요
• 스케일링만으로 되나요, 잇몸치료가 필요한가요 : 두 가지는 다른 처치입니다
• 몇 회 방문해야 하고 마취가 필요한가요
• 건강보험이 적용되나요 : 치주질환 진단이 있으면 급여 항목입니다
• 치료 후 잇몸이 내려가 보일 수 있나요 : 미리 알면 당황하지 않습니다
• 흔들리는 치아를 살릴 수 있나요 : 발치 권유를 받았다면 근거를 들어 보세요
• 앞으로 얼마나 자주 관리받아야 하나요

발치를 권유받았다면 다른 곳에서도 상담받아 보세요. 초기나 중기라면 보존이 가능한 경우가 있습니다. 치주과 전문의가 있는 기관이면 참고가 됩니다.

잇몸 질환은 치료로 끝나지 않고 관리가 이어집니다. 정기 검진 간격과 집에서 할 관리 방법을 구체적으로 안내받으세요.

흡연과 당뇨는 치주질환 진행에 영향을 줍니다. 해당한다면 알리고 관리 계획에 반영하세요.